Échographie de la cheville à Monaco :
Pathologies ostéo-articulaires de la cheville visibles en échographie
La cheville est une articulation complexe reliant la jambe au pied et permettant la flexion dorsale et plantaire du pied. Cette articulation est stabilisée par un système tendino-ligamentaire robuste, mais soumis à des contraintes importantes. Les pathologies fréquentes incluent l’entorse de cheville, externe ou interne, ainsi que les tendinopathies achilléennes et calcanéennes.
Entorse de cheville – Ligament latéral externe et interne
L’entorse de cheville est l’un des traumatismes les plus courants, résultant souvent d’une mise en tension anormale des ligaments stabilisateurs. Le mécanisme d’instabilité le plus fréquent est le varus équin, où la cheville se tord vers l’ interieur et en flexion, entraînant une tension anormale sur les ligaments latéraux externes. L’échographie permet d’identifier les ligaments affectés, leur structure et leur morphologie, et de tester leur fonctionnalité en temps réel avec une mise en tension dynamique du LTFA et du CF, offrant ainsi un outil diagnostique essentiel.
Entorse de la syndesmose – Entorse tibio-fibulaire distale
L’entorse tibio-fibulaire distale, bien que moins fréquente, a un pronostic fonctionnel plus grave. Cette articulation de type syndesmose lie la partie inférieure du tibia et de la fibula. Lors de traumatismes en hyper-flexion dorsale ou en rotation externe, les ligaments tibio-fibulaires peuvent être lésés, entraînant une diminution pathologique de la surface d’appui de l’articulation tibio-talienne. L’échographie est essentielle dans l’analyse fonctionnelle de la syndesmose, permettant de diagnostiquer et de guider la prise en charge thérapeutique. Un avis chirurgical est souvent nécessaire.
Arthrose de cheville – Arthrose tibio-talienne – PRP cheville
L’arthrose tibio-talienne, résultant souvent d’un vieillissement du cartilage ou de traumatismes tels que les entorses ou fractures de cheville, entraîne douleurs et gonflements. L’échographie de cheville est cruciale pour diagnostiquer cette arthrose et guider les traitements, notamment les infiltrations de PRP (plasma riche en plaquettes) ou Visco-supplementation (Acide Hyaluronique). Ces injections, réalisées sous guidage échographique, utilisent les facteurs de croissance issus des plaquettes du patient pour stimuler la régénération du cartilage ou stabiliser les lésions pré-existantes.
Tendinopathie achilléenne – Tendinose – Tendinite calcanéenne
Le tendon d’Achille, reliant le triceps sural au calcanéum, est souvent soumis à des micro-traumatismes répétés, entraînant des tendinopathies et des microfissurations. L’échographie permet de visualiser les lésions du tendon, de guider la rééducation et les infiltrations de PRP pour traiter la tendinopathie achilléenne. Cette imagerie précise aide à adapter les exercices de rééducation et à éviter les surcharges.
Rupture du tendon d’Achille
La rupture du tendon d’Achille se produit lorsque les forces exercées dépassent les capacités élastiques du tendon, souvent lors d’activités sportives intenses. L’échographie peut être nécessaire pour confirmer le diagnostic et guider le traitement préopératoire, en identifiant le site de la lésion et les variations anatomiques. Un avis chirurgical rapide est le plus souvent nécessaire.
Compression nerveuse périphérique – Neuropathie de Baxter
La compression du nerf tibial postérieur, également connue sous le nom de neuropathie de Baxter, peut causer des douleurs, des engourdissements et une perte de force. L’échographie est un excellent outil pour localiser le siège de la compression et proposer des gestes thérapeutiques tels que l’hydro-dissection du nerf tibial.
Ténosynovites et conflits ostéo-tendineux
Les ténosynovites et les conflits ostéo-tendineux sont des pathologies où les tendons et les os entrent en conflit, souvent visibles en échographie. Cette imagerie permet de diagnostiquer ces conditions et de guider les traitements appropriés. Pathologie fréquente chez les danseurs de ballet.
En confiant votre santé au Dr Lisa Mebarki à Monaco, vous bénéficiez d’une expertise reconnue en échographie ostéo-articulaire et interventionnelle, assurant des diagnostics précis et des traitements adaptés pour toutes les pathologies de la cheville.
