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Échographie de la hanche et de la cuisse à Monaco :
expertise par le Dr Lisa Mebarki

Pathologies musculo-tendineuses de la hanche et de la cuisse

La hanche, essentielle pour la mobilité et la stabilité du membre inférieur, est située en profondeur sous de puissants muscles, rendant son analyse échographique complexe. Cependant, les avancées technologiques permettent aujourd’hui une analyse détaillée.

Coxalgie - Coxarthrose - Arthrose de hanche

L’échographie, souvent couplée à la radiographie, permet de diagnostiquer les douleurs de hanche, notamment en détectant un épanchement coxo-fémoral ou une synovite. Même à un stade précoce, les remaniements ostéo-cartilagineux de la coxarthrose sont visibles. L’échographie est également utile pour diagnostiquer les douleurs abarticulaires et guider les infiltrations écho-guidées de PRP chez les patients souffrant de coxarthrose.

Tendinopathie du moyen fessier - Syndrome du grand trochanter

Le grand trochanter, point d’insertion des muscles petit et moyen fessier, est sujet à des tendino-bursites dues à des frictions importantes. L’échographie permet d’objectiver les signes pathologiques et, grâce à l’écho-palpation, de définir les anomalies douloureuses. Des infiltrations écho-guidées de PRP peuvent être proposées pour traiter ces pathologies.

Tendinopathie du psoas - Bursite du psoas - Conflit cupule psoas

Le tendon du muscle ilio-psoas peut être le siège de tendinose ou d’instabilité, provoquant un ressaut antéro-interne. L’échographie dynamique confirme ce diagnostic et permet de détecter un conflit entre le tendon et la cupule après une pose de prothèse de hanche. La bursite du psoas, visualisée en échographie, peut comprimer le paquet vasculo-nerveux fémoral.

Pubalgie - Douleurs de l'aine

La pubalgie, terme générique pour les douleurs de l’aine, regroupe plusieurs étiologies. L’échographie permet de rechercher les lésions myo-tendineuses autour de la symphyse et les pathologies inguinales. Les lésions des abdominaux ou des adducteurs peuvent être traitées par infiltration de PRP.

Syndrome de Morrel-Lavallée - Épanchement séro-lymphatique

Suite à un traumatisme, le syndrome de Morrel-Lavallée se manifeste par un épanchement séro-lymphatique. L’échographie confirme le diagnostic et suit l’évolution de cet épanchement, guidant la prise en charge.

Lésion myo-aponévrotique du quadriceps

Les déchirures myo-aponévrotiques du quadriceps, notamment du droit fémoral, sont localisées grâce à l’échographie. Un strapping et une prescription de bas de compression peuvent être réalisés pour favoriser la cicatrisation.

Lésion myo-aponévrotique des ischio-jambiers

Les lésions des ischio-jambiers, diagnostiquées par échographie, nécessitent une gestion appropriée pour éviter les récidives. En cas d’hématome, une ponction évacuatrice peut être proposée.

Lésion myo-aponévrotique des adducteurs

Les lésions des adducteurs, souvent localisées entre le court et le long adducteur, sont visualisées en échographie. Une ponction évacuatrice suivie d’un strapping et d’une prescription de bas de compression peuvent être nécessaires.

Apophysose et avulsion du cartilage de croissance chez l’adolescent

L’adolescence est une période à risque pour les lésions musculaires. L’échographie recherche les signes de gravité pouvant nécessiter une prise en charge chirurgicale semi-urgente.

Enthésopathie ischiatique - Enthésopathie calcifiante des ischio-jambiers

Les micro-traumatismes répétés peuvent entraîner une enthésopathie calcifiante. L’échographie identifie ces calcifications et guide la prise en charge, incluant éventuellement une ponction lavage aspiration.

Tendinopathie calcifiante de la hanche

Les calcifications au sein du tendon du droit fémoral, visibles en échographie, peuvent provoquer des crises hyperalgiques. Une ponction lavage aspiration peut être proposée pour soulager la douleur.

Le Dr Lisa Mebarki, spécialiste en échographie ostéo-articulaire et interventionnelle à Monaco, offre une expertise avancée pour le diagnostic et la prise en charge des pathologies de la hanche et de la cuisse.