Échographie du pied à Monaco :
Pathologies métatarsalgies du pied et échographie
Le pied est constitué de nombreuses articulations qui concourent à l’appui plantaire. Il doit être à la fois rigide pour assurer la stabilité en position debout et souple pour permettre la marche et la course.
- L’aponévrose plantaire
- Les plaques plantaires
- Le névrome de Morton
- Les autres causes et conséquences des douleurs du pied
Aponévrosite plantaire - Fasciite plantaire – Épine calcanéenne - Rupture de l’aponévrose
L’aponévrose plantaire est une structure fibreuse essentielle au maintien de l’arche du pied. Elle fait partie intégrante du système suro-achiléo-calcanéo-plantaire, un continuum allant du mollet jusqu’à la plante du pied. L’échographie permet d’évaluer cette continuité et de diagnostiquer les pathologies associées :
- Aponévrosite plantaire (Fasciite plantaire) : Souffrance de l’insertion calcanéenne de l’aponévrose, souvent due à un affaissement du pied ou à des tensions excessives. L’échographie aide à identifier les processus dégénératifs, comme l’épaississement de l’enthèse et la formation d’une épine calcanéenne.
- Rupture de l’aponévrose plantaire : Souvent causée par un traumatisme sportif ou une chute, cette rupture se manifeste par un claquement audible et une douleur intense. L’échographie confirme la rupture et guide la prise en charge.
- Prise en charge: ODC, infiltration +/- PRP, ou echo chirurgie avec une ténotomie sous guidage échographique
Métatarsalgie - Douleur de l’avant-pied - Syndrome de Morton - Névrome de Morton
Les douleurs de l’avant-pied, ou métatarsalgies, peuvent avoir diverses origines. L’échographie est un outil clé pour diagnostiquer et traiter ces pathologies :
- Syndrome de Morton (Névrome de Morton) : compression du nerf digital plantaire entre deux métatarsiens, provoquant des douleurs neuropathiques. L’échographie permet de localiser le névrome et de réaliser la manœuvre de Mulder pour corréler l’image échographique à la douleur ressentie.
- Infiltrations écho-guidées : soulagement des douleurs par des infiltrations cortisonées sous guidage échographique.
Métatarsalgie - Hallux Valgus - Souffrance plaque plantaire - Bursite sous capito-métatarsienne - Orteils en griffe
Les déformations de l’avant-pied, comme l’hallux valgus, modifient l’appui plantaire et entraînent des douleurs multifactoriales. L’échographie permet d’évaluer ces déformations et de guider le traitement :
- Hallux Valgus : déviation de l’axe du gros orteil, entraînant une surcharge sur les 2e et 3e rayons et provoquant bursite et dégénérescence des plaques plantaires.
- Orteils en griffe : résultat de la rupture des plaques plantaires, entraînant une rétraction des orteils.
Talalgie - Douleur du talon
Les douleurs du talon peuvent avoir diverses origines : traumatiques, dégénératives, inflammatoires, neurologiques ou artérielles. L’échographie permet de diagnostiquer et de traiter les principales causes de talalgie :
- Aponévrosite plantaire
- Tendinopathie achiléenne
- Fractures du calcanéum
- Maladie de Sever (chez les enfants)
- Pathologies inflammatoires (spondylarthrites ankylosantes, polyarthrite rhumatoïde, rhumatisme psoriasique)
- Neuropathie de Baxter
Grâce à son expertise et à l’utilisation de l’échographie, le Dr Lisa Mebarki offre des diagnostics précis et des traitements adaptés, contribuant ainsi à l’amélioration de la qualité de vie de ses patients à Monaco.
