Infiltrations Écho-Guidées à Monaco
Qu’est-ce qu’une Infiltration écho-guidée ?
Une infiltration écho-guidée est une procédure médicale de deuxième intention, utilisée lorsque les traitements initiaux tels que le repos, la thérapie par le froid, les médicaments et la kinésithérapie ne parviennent pas à soulager la douleur. L’objectif est d’administrer un médicament directement dans l’articulation, la bourse ou le tendon affecté. Grâce à l’échographie, l’aiguille est guidée avec précision jusqu’à la zone cible, permettant une injection en temps réel sous contrôle visuel. Cette méthode assure que le médicament est injecté exactement là où il est nécessaire, contrairement aux infiltrations à l’aveugle, et offre une sécurité accrue en évitant les structures sensibles comme les vaisseaux sanguins et les nerfs.
Types d’Infiltrations écho-guidées
Infiltrations de Corticoïdes
Les corticoïdes, des anti-inflammatoires stéroïdiens, sont utilisés pour réduire l’inflammation locale et soulager la douleur. Ils agissent en augmentant les protéines anti-inflammatoires et en diminuant la synthèse des médiateurs de l’inflammation. L’infiltration de corticoïdes sous échoguidage permet une régulation précise de l’inflammation autour de la lésion.
Effets Indésirables :
- Infection : Très rare, avec un risque de 0,0046 %.
- Flush : Bouffée vasomotrice temporaire.
- Rebond Douloureux : Douleur à 24-48 heures après l’injection.
- Dépigmentation Cutanée : Blanchiment de la peau au site d’injection.
- Reprise des Activités : Après une infiltration de corticoïdes, il est recommandé de se reposer pendant 48 à 72 heures et de maintenir une bonne hygiène cutanée.
Infiltrations de PRP (Plasma Riche en Plaquettes)
Le PRP est dérivé du propre sang du patient et contient des facteurs de croissance qui favorisent la cicatrisation et la réparation des tissus. Utilisé pour traiter l’arthrose débutante et les fissures chroniques des tendons, le PRP est injecté sous échoguidage pour une précision optimale.
Effets Indésirables :
Risque Septique : Très faible, inférieur à 0,0046 %.
Réaction Inflammatoire : Passagère et liée au dépôt des plaquettes.
Reprise des Activités :
Un repos strict de 7 à 14 jours est nécessaire après l’infiltration, suivi de la reprise progressive de la kinésithérapie.
Viscosupplémentation (Acide Hyaluronique)
L’acide hyaluronique est injecté pour restaurer la viscosité du liquide synovial dans les articulations arthrosiques, améliorant ainsi la lubrification et l’amortissement. Cette injection peut soulager la douleur jusqu’à six mois.
Effets Indésirables :
Réaction Inflammatoire : Rare, disparaît en 48-72 heures.
Reprise des Activités :
Un repos de 48-72 heures est recommandé, avec des mouvements doux pour aider à la diffusion du liquide injecté.
Autres techniques interventionnelles
- Ponction évacuatrice : Avant une infiltration, il peut être nécessaire de retirer un excès de liquide (distension pathologique) pour améliorer l’efficacité de l’infiltration.
- Ponction lavage aspiration et trituration : Cette technique consiste à fragmenter et aspirer les calcifications sous échoguidage, suivie d’un lavage abondant et d’une infiltration de corticoïdes pour prévenir les récidives.
- Ténotomie et écho-chirurgie : Ces procédures utilisent l’échographie pour guider des interventions visant à stimuler la régénération tissulaire ou à libérer des blocages tendineux.
Pathologies Concernées :
- Ténosynovite de De Quervain
- Doigt à ressaut
- Maladie de Dupuytren
- Canal carpien
- Épicondylite
Reprise des Activités
Un repos strict est nécessaire pour permettre la cicatrisation,
avec une rééducation fonctionnelle débutant 14 jours après l’intervention.
Pour en savoir plus sur les différentes techniques d’infiltrations écho-guidées proposées par le Dr Lisa Mebarki,
visitez nos pages dédiées :
Le Dr Lisa Mebarki, médecin du sport spécialisée en échographie et infiltrations écho-guidées à Monaco, utilise des techniques avancées pour assurer des traitements précis et efficaces. Que ce soit pour des infiltrations de corticoïdes, de PRP, ou de l’acide hyaluronique, chaque procédure est réalisée sous contrôle échographique pour garantir la sécurité et l’efficacité du traitement.
Pour toute question n’hésitez pas à nous contacter.
