Infiltrations écho-guidées de la main à Monaco
Écho-chirurgie et infiltrations de la main
réalisées au Centre Médical International de Monaco
Les gestes d’échographie interventionnelle proposés par le Centre Médical International de Monaco pour la main sont essentiellement des procédures d’écho-chirurgie. Le Dr Lisa Mebarki s’est spécialisée en écho-chirurgie pour proposer des traitements à la pointe de la technologie actuelle, offrant une prise en charge simple, peu invasive.
Doigt à ressaut – Écho-chirurgie - Libération percutanée à l'aiguille
Le doigt à ressaut est un conflit mécanique entre une poulie hypertrophique et le tendon sous-jacent. Selon la poulie pathologique et le stade du doigt à ressaut, une libération percutanée à l’aiguille peut être proposée. Cette technique consiste à lever le conflit en perforant la poulie à l’aide d’une aiguille, sous guidage échographique. Contrairement à la méthode chirurgicale invasive, cette approche est moins intrusive et ne nécessite qu’une désinfection et une anesthésie locale.
Une fois la zone pathologique atteinte, l’aiguille est utilisée pour entailler la poulie à plusieurs endroits, permettant ainsi au tendon de glisser plus librement et de supprimer le conflit. Cette technique, décrite par le Dr Franck Lapègue du CHU de Toulouse, s’inscrit dans le cadre de l’écho-chirurgie.
Après la procédure, un pansement sec est appliqué et le patient peut retourner à ses activités en évitant les chocs et vibrations pendant un mois. Un suivi est proposé à 15 jours, 1 mois et 3 mois, accompagné d’une auto-rééducation.
Maladie de Dupuytren - Écho-chirurgie - aponévrotomie percutanée à l'aiguille
La maladie de Dupuytren est une fibrose rétractile de l’aponévrose palmaire. Selon le stade lésionnel et la localisation, cette fibrose peut être traitée par « l’aponévrotomie percutanée à l’aiguille ». Cette technique, réalisée sous échographie, permet de sectionner les cordes fibreuses à l’aide du biseau de l’aiguille, offrant ainsi une sécurité maximale en évitant les structures vasculo-nerveuses et les tendons.
Après désinfection et anesthésie locale, la corde est sectionnée à plusieurs endroits, suivie d’une extension énergique pour rompre la corde fibreuse. Une infiltration de corticoïdes est ensuite réalisée pour atrophier la fibrose persistante.
Le Centre Médical International de Monaco est le seul établissement à proposer cette technique sous écho-guidage. Un suivi post-opératoire avec kinésithérapie, auto-rééducation et immobilisation par attelle d’extension est prescrit. Le taux de succès est de 99 %, avec un taux de récidive équivalent à la chirurgie, décrit à moins de 50 % sur plus de 5 ans.
Libérez vos mains de la douleur avec le Dr Lisa Mebarki à Monaco.
Infiltrations écho-guidées ultra-précises pour une dextérité retrouvée.
