PRP à la cheville avec Dr Lisa Mebarki
Injection de Plasma Riche en Plaquettes à la cheville avec Dr Lisa Mebarki
Le Dr Lisa Mebarki réalise des infiltrations de PRP pour traiter diverses affections de la cheville au Centre Médical International de Monaco.
Qu'est-ce que le PRP (Plasma Riche en Plaquettes) ?
Le PRP, ou Plasma Riche en Plaquettes, est un concentré de votre propre sang contenant une grande quantité de plaquettes. Ces plaquettes permettent de booster le métabolisme articulaire et de favoriser la cicatrisation naturelle de votre cheville.
Pourquoi utiliser le PRP pour la cheville ?
La cheville est une articulation qui possède une faible surface articulaire et est très sujette aux traumatismes. Cela peut entraîner de l’arthrose ou des remaniements dégénératifs des tendons périphériques.
Le PRP est utilisé dans deux contextes principaux au sein de la cheville :
– Arthrose tibio-talienne : le PRP stimule le métabolisme local et favorise la guérison ostéo-cartilagineuse.
– Tendinopathie achiléenne : le PRP est infiltré au sein même du tendon, après un criblage à l’aiguille, pour redonner les capacités élastiques des fibres tendineuses et diminuer les douleurs.
L’activité thérapeutique du PRP repose sur la libération de multiples protéines, facteurs de croissance et cytokines, induisant un mécanisme de régénération tissulaire.
Comment se déroule une infiltration de PRP dans la cheville avec Dr Lisa Mebarki ?
1. Consultation pré-infiltration : vérification de la bonne indication, explication de la procédure.
2. Préparation : hydratation optimale de 3L d’eau par jour les deux jours précédant l’infiltration.
3. Préparation du PRP : prise de sang et centrifugation pour obtenir le PRP. Le nombre de plaquettes est mesuré ; si la concentration est insuffisante, l’infiltration est repoussée.
4. Procédure :
– Désinfection : selon le protocole HAS en quatre temps.
– Aspiration : en cas d’épanchement.
– Arthrose de cheville : infiltration allongé sur le dos, par abord antérieur, avec un contrôle échographique permanent.
– Tendinose achiléenne : infiltration allongé sur le ventre, après criblage du tendon à l’aiguille.
– Post-infiltration : pansement sec et repos de 20 minutes pour permettre la diffusion du PRP.
Pour l’arthrose de cheville, 2 infiltrations à 2 semaines d’intervalle sont nécessaires. Une seule infiltration suffit généralement pour le tendon d’Achille, sauf si l’état tendineux est trop précaire.
Reprise des activités après une injection de PRP dans la cheville
– Douleurs post-injection : possibles dans les 24-48 heures, traitées par des antalgiques comme le Paracétamol ou Izalgi.
– Anti-inflammatoires : AINS et corticoïdes sont à proscrire une semaine avant et trois semaines après l’infiltration.
– Amélioration : apparition entre 1 et 4 semaines.
– Activités quotidiennes : reprise possible le jour même.
– Activités physiques : favoriser les sports en décharge (vélo, piscine) pendant 4 semaines, à un rythme modéré.
– Rééducation : un protocole sera remis, avec une intensité qui n’engendre pas de douleurs.
À 6 semaines, une consultation de contrôle évaluera l’efficacité des infiltrations et donnera le feu vert pour la reprise complète des activités physiques. Un protocole d’auto-rééducation sera également fourni pour maintenir un bon capital musculaire et des mouvements articulaires indolores.
